Чем лечить опрелости у грудных детей?

Здоровый, радостный малыш – мечта каждой мамы, но нередки случаи возникновения поражений участков нежной кожи.  Сильная опрелость у ребенка порой доводит мам до отчаяния.  Покраснения в основном появляются в местах складок кожных покровов, принося с собой сильный дискомфорт.

Почему появляются опрелости?

Новорожденный приходит в этот мир практически незащищенным, у него еще нет своего иммунитета, его он получает постепенно с молоком матери. Его кожа, еще столь нежная и неспособная к самозащите, что любое влияние агрессивной среды, механических воздействий и инфекций приводит к поражениям.

Опрелости у ребенка появляются на кожных покровах в результате воздействия влаги, которая образуется из-за близкого расположения сосудов кровеносной системы. Когда кожа перегревается, происходит ускоренное испарение. Выделяемая влага задерживается в складках кожи. Она разрушает естественный защитный смазочный барьер, возникает трение, микробы легко проникают внутрь и быстро размножаются.  Неприятным результатом становится опрелость.

Самыми уязвимыми участками становятся:

• шейные и ушные складки;
• подмышечная;
• поколенная и паховая области;
• межъягодичное пространство;
• живот в нижней части;
• спина.

Чаще всего опрелости возникают в паховой области и в районе ягодиц, из-за агрессивного воздействия жидкого кала и аммиака, выделяемого с мочой. Чем меньше новорожденный, тем больше шансов столкнуться с проблемой.

Сильное влияние оказывает температура окружающей среды. В летнее время надо следить за тем, чтобы малыш не перегревался. В зимнее время – поддерживать влажность воздуха в помещении, не допуская перегрев радиаторами отопления. Нельзя кутать ребенка, так как собственная терморегуляция тела у него еще не развита.

Обязательно использование воздушных ванн и водных процедур.  Не рекомендуется частое применение моющих средств, они приводят к очень сильному пересушиванию кожи и возникновению микротрещин, в результате микробы активно размножаются и кожа начинает мокнуть.

Трение – враг No1 для нежной кожи. Одежда из синтетических тканей, подгузники, не поглаженная одежда или пеленки могут стать источником проблемы. После водных процедур не рекомендуется протирать кожу тканью, только аккуратно промокать.

Если появляются высыпания в районе щек, живота, рук, под подгузниками, это может быть признаком аллергической реакции.  Если покраснения беспокоят несколько дней и прогрессируют надо обратиться к врачу, чтобы исключить аллерген, присутствующий в питании, материалах или определенных веществ, воздействующих из внешней среды.

В группу риска входят дети:

• находящиеся на искусственном вскармливании;
• имеющие избыточный вес;
• недоношенные;
• обладающие геномом склонности к аллергическим реакциям, лактозной недостаточностью;
• имеющие кишечные заболевания разной теологии.

Методы эффективного лечения

Различают три степени поражения кожных покровов опрелостями:

1. Первая степень – выражается небольшой припухлостью на коже ребенка, сопровождающейся покраснением. Если соблюдать гигиену, купать в ванночках с успокаивающими растворами трав – опрелости быстро исчезают. При сухой коже места покраснения дополнительно обрабатывают гипоаллергенным детским кремом. При избыточном весе у грудничка – присыпкой.
2. Вторая степень – требует более пристального внимания.  Поражения кожи становятся множественными, покраснения ярко выражены. Местами проявляются эрозийные участки, микротрещины. При попадании инфекции образуются гнойные высыпания. В этом случае врачи рекомендуют лечение ультрафиолетом с последующей обработкой очагов поражения мазями Метилурацил, Танин. Гнойнички обрабатывают Йодинолом или Зеленкой. Рекомендуется прием чередующихся ванночек с раствором перманганата калия и травяных настоев (череда, кора дуба).
3. Третья степень – самая тяжелая, доводящая до отчаяния самых стойких мам. При этой степени пораженная область отличается очень большим очагом поражения. Трещины на коже глубокие, и являются открытыми воротами для малейшей инфекции. Эрозийные и язвенные участки при распространении опрелости у малыша приводят к отслоению кожных покровов.  При попадании грибковой инфекции развиваются осложнения. Во время этой стадии нельзя заниматься самолечением, требуется лабораторное обследование для подбора эффективных препаратов.

Если пытаться самим справиться с проблемой это может привести к Импетиго – образованию большого количества пузырьков с гноеродными бактериями, которые разъедают ранки глубже и могут способствовать развитию сепсиса. Сильные опрелости лечатся под контролем медиков.

При этой стадии назначают комплексное лечение:

• иммуносупрессанты;
• антигистамины;
• антибиотики;
• кортикостероиды;
• противовоспалительное.

Какие препараты используются в лечении

Одинаковых организмов не бывает, поэтому панацеи в лечение опрелостей у грудных детей не существует. Препараты подбираются индивидуально в зависимости от состояния здоровья ребенка и степени заболевания.  Разберемся, чем лечить заболевание.

Наиболее эффективными считаются медицинские препараты в форме:

• Болтушки – выписываемые по рецепту лечащего врача и направленные на обеззараживание и заживление ранок. В их состав входят компоненты: свинцовой воды, глицерина, оксида цинка, талька, дистиллированной воды, глицерина, оксида цинка.
• Растворов – цинка 0,4 %, салициловой кислоты, сульфата меди 0,1%, фукорцина.
• Паст – на основе цинка, оксида титана.
• Масел – направленные на смягчение и заживления кожи. Сюда относятся: облепиховое, подсолнечное пихтовое. К специализированным можно отнести «Витаон» для грудных детей, «Хлорофиллипта».
• Присыпок – на основе талька, стрептоцида, «Банеоцин».
• Мазей на основе антибиотиков: «Гиоксизон», «Левомиколь», «Нистатиновая мазь», «Клотримазол», «Адвантан», «Экзодерил».
• Гелей, мази – «Бепантен», «Пантенол», «Деситин», «Эпидел», «Дегтярная», «Виферон».
• Крема – при присоединении грибковых инфекций: «Тербинафин», «Судокрем», «Депантол», «Саносан».

Народная медицина в помощь

Как выглядят опрелости у новорожденных известно каждой маме. На стадии появлении первых признаков, хочется быстрей избавиться от проблемы. При легких формах опрела у детей, родители предпочитают не использовать медикаментозные средства. На помощь приходит народная медицина. Но следует помнить о том, что простейший отвар ромашки может вызвать у крохи очень сильную аллергическую реакцию кожи и вместо лечения, добавит проблем. Поэтому следует проконсультироваться у педиатра перед применением отваров.

• Для укрепления устойчивости кожных покровов делают ванночки на основе отвара дубовой коры или листьев грецкого ореха, включающих в себя дубильные вещества. Для этого 1 ст. ложку, сушеных листьев грецкого ореха или сухой дубовой коры заливают 1 литром кипятка, в течение 25-30 мин., оттапливают на водяной бане. Готовый раствор доводят объемом до 1 л. Этого количества хватает на 3-4 применения.

• Вышеописанный раствор чередуют с ванночками на основе отвара цветков ромашки. Если ребенок достиг 6-месячного возраста, к цветкам ромашки можно добавить ноготки, зверобой, череду. Для этого 1 ст.л. цветков или травяной смеси заливают 200 мл горячей воды, кипятят около 15 минут и процеживают.  Этого раствора хватает на 1 применение.

• Успокаивающим эффектом обладает отвар «Эвкалипта». Делается он аналогично другим растворам, только берется 3 ст. ложки листьев. Используется в виде примочек на воспаленные места.

• Если девочка страдает наличием опрелостей на половых органах, это приносит сильный дискомфорт и болевые ощущения. Для облегчения общего состояния приходят на помощь семена льна. 1-2 ст. ложки заливают кипящей водой и ждут естественного остывания. После этого семена льна в образовавшейся слизи оборачивают в марлю, не отжимая и, накрывают опрелости. Процедура снимает воспалительный процесс и болевые ощущения. Лучше использовать перед сном.

• Чтобы опрелости не распространялись, используют обработанное на водяной бане масло подсолнечника. Его используют после мытья. Следует мазать все места складок. Аккуратно обрабатывается каждая под мышка, так как в этих местах складочки легко подвергаются повреждениям. При наличии гнойничков и эрозий масло не используется!

Травяные ванны нужно чередовать слабо-розовым раствором перманганата калия и йода. На ванну добавляют марганец, заранее разведенный, до получения нужного цвета. После этого наливают 3-4 капли йода, тщательно растворяют.

Многие бабушки советуют использовать крахмал или протертые листья гречихи. Эти средства следует применять с осторожностью, избегая попадания в места складок.  Вещества твердеют, образуя комочки, могут очень сильно повредить кожу на воспаленном участке.  Удалять салфетками вещества нельзя, только обмывать теплой водой!

Правильный уход – залог здоровой кожи

Соблюдение гигиены – основа успеха здорового состояния кожи.  Если опрелости беспокоят кроху, его нужно подмывать теплой водой не используя моющие средства.  После мытья покровы аккуратно промокают мягкой тканью. Лучше марлевыми салфеточками. Бумажные следует использовать внимательней, чтобы не оставались частички бумаги на нежной коже. Если опрелости расположены не в области складок, то коже дают высохнуть естественным путем.

Многие мамы ошибочно добавляют в воду детское масло для увлажнения кожи новорожденного. Этот метод можно использовать при незначительных покраснениях и припухлостях первой степени. Если на коже имеются эрозийные образования и гнойнички, такой способ только усугубит положения, так как масляная пленка мешает естественному заживлению и способствует размножению гноеродных бактерий.

При опрелостях следует забыть о салфетках для обработки кожи, только обмывание! Даже РН нейтральные салфетки могут вызвать раздражение кожи!

Нельзя самостоятельно убирать гнойнички, чтобы не занести инфекцию. Заживление должно происходить естественным путем.  Если нет возможности отказаться от применения подгузников, их меняют чаще, не допуская образования мокрого состояния кожи.

Перед каждой сменой подгузника грудничка обмывают теплой водой или настоем трав. Если лечащий врач разрешил применение специальных растворов или кремов, то кожу обрабатывают медицинским препаратом.

Для естественного заживления кожи активным помощником являются воздушные ванны. После обработки кожи ребенка оставляют раздетым на 5-15 минут.  Не стоит обсушивать опрелости у грудного ребенка с помощью фена. Даже слабая струя воздуха может пересушить покровы. Естественное высыхание лучше всего.

Поврежденные участки кожи приносят с собой сильный дискомфорт, поэтому все манипуляции по обработке проводят осторожно, чтобы не вызвать болевых ощущений.

Меры профилактики

Выбирать одежду в соответствии с температурой окружающей среды, не перекутывать. Следует помнить о том, что на ребенке одежда должна быть из натуральных тканей. Если на маме легкая кофточка, то на малыше одежда должна быть чуть плотнее.

Подгузники подбираются индивидуально и используются не более 10 часов. Вся одежда новорожденного обрабатывается утюгом, стирку лучше осуществлять моющими средствами, предназначенными для обработки детских вещей без использования коэнзимов и отдушек.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, следует следить за режимом питания, реакцией малыша на продукты, употребляемые мамой. При искусственном вскармливании наблюдать за реакциями кожи на продукт.

Аллергические реакции можно спутать с опрелостями и порой достаточно убрать причину, чтобы состояние кожных покровов вернулось к здоровому состоянию. Любые покраснения кожи требуют внимания. Своевременное лечение под контролем лечащего врача является залогом быстрого выздоровления.