Комплексное лечение грибка ногтей на ногах

Грибковые заболевания ногтей (онихомикозы) – далеко не редкое явление в наше время. Какая схема лечения грибка ногтей на ногах является наиболее эффективной? Местная терапия, инъекции, радикальное лечение?

Различные патогенные грибки служат возбудителями заболеваний в организме, однако их «излюбленными» местами являются кожа и ногти. Это может показаться в какой-то степени тавтологией, поскольку ноготь является производным элементом кожи, однако существуют грибки, которые «специализируются» на поражении именно ногтевых пластин.

Комплексное лечение грибка ногтей в обязательном порядке составляется врачом, к которому обратился пациент с жалобами на изменение ногтевой пластины. Это может быть специалист узкого профиля – миколог или врач-дерматолог. Первое, что должен сделать врач, – взять образец пораженного грибком ногтя для проведения анализа. Онихомикозы вызывают различные грибки, и порой по одному только внешнему виду очень сложно определить возбудителя. Это обязательная процедура, иначе лечение не будет эффективным.

Правила и общая схема лечения онихомикозов

Чтобы терапия прошла успешно, пациент должен принять следующие меры:

1. Снизить риск развития грибка или повторного заражения к минимуму. Это достигается путем соблюдения простых правил поведения в общественных банях, спортзалах, бассейне. К примеру, не допускается ношение чужой пары обуви, нельзя наступать на мокрый кафель в общем душе босыми ногами, носочно-чулочные изделия должны быть у каждого свои.
2. Гигиена превыше всего: ноги необходимо тщательно мыть с мылом и вытирать насухо, носки (чулки, колготки) нужно менять по мере загрязнения (если необходимо, то 1-2 раза в день).
3. В процессе лечения онихомикоза всю свою обувь пациент должен тщательно продезинфицировать. Как это сделать – подскажет лечащий врач.
4. Для поддержания защитных сил организма необходимо принимать поливитаминные комплексы, свести к минимуму прием спиртных напитков, курение.
5. При лечении грибка на ногтях ступней следует придерживаться предписаний лечащего врача: если он сказал использовать лекарство 3 недели, к примеру, то так и нужно делать, а не прекращать прием препарата сразу после исчезновения симптомов болезни.

Для лечения грибка стопы необходим комплексный подход, особенно это касается запущенной стадии патологии. В последнем случае местная терапия малоэффективна, поэтому врачом может назначаться сразу несколько препаратов различного действия:

• средства для местного применения в виде мазей, гелей, лаков, капель;
• пероральные медикаменты;
• механическое удаление пораженного участка ногтевой пластины;
• поддерживающие местный и общий иммунитет средства.

Важность квалифицированного лечения заключается еще и в том, что многие антимикотические препараты имеют определенные противопоказания и побочные эффекты, а потому они могут назначаться только лечащим врачом.

Местные средства для лечения грибка на ногтях ступней

Хороший результат лечение местными средствами дает при начальной стадии патологии. Они выпускаются в виде мазей, гелей, лаков с антигрибковым эффектом. Даже при незапущенном течении микоза подобное лечение требует терпения пациента, так как быстрого эффекта точно не будет. Некоторые средства необходимо наносить на больной ноготь дважды в неделю в течение 6- 12 месяцев. Другие препараты применяются курсами до тех пор, пока не вырастет абсолютно здоровая ногтевая пластина.

В противогрибковых кремах и мазях применяются такие активные вещества, как нафтифин, стерконазол, кетоконазол, фундизол, оксиназол. Они пагубно влияют на клеточную оболочку грибков, вызывая тем самым их разрушение. Лекарства с циклопироксоламином имеет смысл применять на ранних этапах онихомикоза, вызванного дрожжами, дерматофитами, плесневелыми грибками. Часто применяются при грибках ногтей препараты на основе бифоназола.

Иногда в ходе терапии пациент может отмечать шелушение кожи вокруг больного ногтя. Это может означать развитие аллергической реакции на препарат, при этом грибок уже практически уничтожен. В таком случае врачи рекомендуют прекращать лечение.

Пероральные антимикозные медикаменты

Лечение грибка ногтей таблетками необходимо, как правило, в случае запущенного заболевания, когда местные средства не могут справиться с микозом. Как и местных лекарств, противогрибковых таблеток великое множество, а потому их прием требует четкого назначения лечащего врача.

Большинство антигрибковых пероральных препаратов имеют ряд противопоказаний. Их нельзя назначать маленьким детям, беременным и кормящим грудью женщинам, пациентам с заболеваниями печени и почек, а также людям, которые проходят лечение гормональными препаратами.

Таблетки могут назначаться на один или несколько курсов. Длительность одного курса составляет в среднем неделю. Из-за пагубного влияния на печень некоторых препаратов врач назначает наряду с антигрибковыми таблетками средства, уменьшающие пагубное воздействие первых на клетки печени.

Радикальное удаление ногтевой пластинки

В особо тяжелых случаях лечащий врач может поднимать вопрос о механическом удалении пораженного ногтя. При этом онихомикоз может пребывать в активной или латентной (споры грибка сохраняются на коже пальце ног) форме.

Радикальная терапия используется на фоне приема антигрибковых таблеток и может осуществляться следующими способами:

1. Путем хирургического удаления ногтя с открытием ногтевого ложа. Этот метод требует использования местной анестезии, так как является очень болезненным.
2. С помощью аппаратного педикюра. Процедура выполняется в косметологических кабинетах и также требует местного обезболивания.
3. Использование специальных химических составов для снятия ногтевой пластины. Это более длительная безболезненная альтернатива первым двум методам.

После прохождения полного курса лечения врач должен взять образец ногтевой ткани для проведения контрольного исследования. Как правило, это делается через 2 недели после окончания терапии.