Cимптомы и лечение эссенциального гипергидроза

В медицине эссенциальный гипергидроз относят к патологии, при которой потоотделение происходит без существенных нагрузок. Заболевание можно обозначить как расстройство потоотделения, то есть неправильная работа потовых желез. Повышенное потоотделение может распространяется на область стоп, подмышек и ладоней, а может носить локализованную форму и проявляется только в одном месте. Требуется отметить, что порой повышенное выделение влаги является симптомом серьезного заболевания, такого как сахарный диабет или туберкулез. Гипергидроз эссенциальный – это отдельное заболевание, которое проявляется, как правило, еще в детстве и редко усиливается под воздействием каких-то факторов.

Повышенное потоотделение мешает человеку нормально адаптироваться в обществе, так как он постоянно переживет, не промокла ли рубашка, и не идет ли от него неприятный запах. Развившейся в детстве гипергидроз может стать причиной огромного количества комплексов и психологических травм. Заболевание, связанное с дисфункцией потовых желез, встречается не так уж и редко – у 1 человека из 2000. Одинаково подвержены патологии и мужчины и женщины, при этом отмечается наследственная расположенность к болезни. Требуется сказать, что японцы страдают от патологии в 20 раз чаще, и некоторые врачи связывают болезнь с климатическими зонами.

Возможные причины патологического потоотделения

Хотя современная наука стремительно развивается, пока в точности не понятно, что вызывает повышенное потоотделение. Есть предположение, что у больных большее количество потовых желез или же у них наблюдается слишком сильная реакция соматической нервной системы, которая отвечает за процесс потоотделения.

Некоторые исследователи утверждают, что такое состояние организма может быть ответом на повышенное количество гормона стресса – андереналина. Под воздействием внешней среды и сильного стресса в организме человека происходит реакция – потоотделение. Людей с гипергидрозом малейший стресс заставляет в прямом смысле сказанного просто купаться в собственном поту. При этом раздражители могут иметь как механический характер (вроде горячей пищи, ударов, падений), так и психологический – испуг, переживание и др.

Отдельно хотелось бы отметить тот момент, что полные люди, склонные из-за ожирения потеть больше, не всегда больны гипергидрозом, главная причина их повышенного потоотделения – физическое состояние. Похудев, большинство полных людей перестают сильно потеть.

Согласно предположениям врачей, на развитие гипергидроза могут повлиять такие заболевания, как:

• тиреотоксикоз;
• феохромоцитома;
• опухоли гипофиза;
• сирингомиелия;
• полиневропатия;
• эритромелалгия;
• наследственный аксилярный гипергидроз;
• аурикулотемпоральный синдром Фрей.

Присутствие в организме человека этих эндокринных и неврологических заболеваний существенно повышает риск развития гипергидроза.

Существует даже определенная классификация заболевания. Различают 3 степени потливости: легкая, средняя и высокая. При легкой степени потливости человек замечает повышенное количество потоотделения, но легко корректирует его с помощью дезодорантов, присыпок и пудр. Средняя степень гипергидроза отмечается, когда имеют место стойкие пятна на одежде и запах пота, ощутимого даже окружающим. При тяжелой форме болезни пот течет рекой, пациенту порой нужно несколько раз в день менять одежду.

Симптомы гипергидроза

Главным симптомом заболевания является, конечно же, пот. Он может выступать небольшими каплями на подошвах, ладонях, но есть ряд случаев, когда жидкость просто стекает реками. В подмышечной области повышенное потоотделение проявляется обильными мокрыми пятнами на одежде. Требуется отметить, что если человек здоров, то пот не пахнет; резкий запах развивается, если присоединяется грибковая или бактериальная инфекция.

В случае с генерализированным гипергидрозом поражаются потовые железы во всем теле, не только на подмышках и стопах. В данном случае потоотделение может проявляться испариной на лбу и по всему телу, вплоть до того, что человек становится мокрым, будто попал под дождь.

Методика лечения

Прежде чем получить диагноз «гипергидроз», человек должен пройти ряд диагностических обследований. В качестве инструментальных исследований могут провести ультразвуковую диагностику эндокринной системы, назначают пробу Минора. Этот способ диагностики используется очень часто, он позволяет определить масштабы проблемы. Йод-крахмальный тест, как еще называют пробу Минора, заключается в нанесении на подсушенную кожу подмышек или другого места повышенного потоотделения раствора Люголя или йода. Далее ждут, пока средство полностью высохнет, и на подсушенную подмышку распыляют крахмал. Выступивший пот закрашивает крахмал в другой цвет, и доктор получает полную картину болезни, узнает, насколько сильно выделяется жидкость.

На основе полученных данных, а также лабораторных анализов и жалоб пациента, врач разрабатывает схему терапии. На сегодняшний день каких-то специальных препаратов, которые способны уменьшить выработку пота в человеческом организме, не существует. При повышенной психической возбудимости могут быть назначены валериана, пустырник и другие травяные сборы. Хорошо себя зарекомендовали психосоматические средства на основе красавки, такие как Белласпон, Беллоид, Беллатаминал. Для снижения возбудимости нервной системы порой назначают средства, содержащие бром. К примеру, хорошо себя зарекомендовал препарат под названием Пропантелин.

При подошвенном гипергидрозе отлично помогает ионофорез. Процедура заключается в погружении стоп в емкость с водой, в которую пускается слабый ток. Сила воздействия определяется лечащим врачом. В подобной ванночке человек держит ноги на протяжении получаса. Уже спустя пару процедур потоотделение уменьшается, если регулярно проводить такое лечение, можно полностью избавиться от заболевания.

При ладонно-подошвенной форме недуга массово применяется лечение ботоксом. Пациенту вводят препараты на основе ботулотоксина, который блокирует нервные импульсы, раздражающие потовые железы и заставляющие их работать в усиленном режиме. Инъекции делают непосредственно в подошвы, пальцы рук и подмышки. Самыми распространенными препаратами, которые водят пациентам внутримышечно, являются Ботокс, Диспорт, Лантокс, Ксиомин.

Очень хорошо на ранней стадии болезни и в случае с психоэмоциональным происхождением гипергидроза сказывается электросон. В процессе процедуры на нервные окончания в головном мозге воздействуют слабыми разрядами тока, который нормализует работу ЦНС и уменьшает проявления симптоматики.

Если вышеуказанные методики не принесли результатов, проводится хирургическое вмешательство, которое подразумевает липосакцию. В подмышечной области делается разрез и вводится трубка, с помощью которой устраняется лишняя жировая ткань вместе с потовыми железами. Сразу после операции повышенная потливость устраняется целиком, но эффект может продержаться всего 3-4 года, после чего симптомы появятся опять.

Одной из действенных методик является кюретаж зоны гипергидроза. Ее применяют в месте, где больше всего проявляется потоотделение. Процедура заключается в отслаивании кожи при помощи специального инструмента – кюретки. При этом проводят полное удаление потовых желез или отсекают мельчайшие ветки симпатического нерва на уровне подкожной клетчатки.

Кардинальной методикой лечения считается эндоскопическая симпатэктомия. Это операция, во время которой с помощью эндоскопического оборудования полностью разрушается или пережимается околопозвоночный нерв, который отвечает за выработку пота. После операции эффект сохраняется навсегда.

Среди новых методик, которые начали использовать в лечении эссенциального гипергидроза, можно отметить лазерную терапию. Суть ее заключается в полном разрушении потовой железы в зоне повышенного гипергидроза. Кожу иссекают под местной анестезией и вводят специальное оптическое волокно. Благодаря небольшому разрезу шрама от процедуры не остается. Далее лазером воздействуют на структуру потовой железы и разрушают ее. Сила луча четко контролируется врачом и выбирается индивидуально, таким образом, чтобы лазер воздействовал исключительно на железу и не разрушил находящиеся рядом ткани. Длительность процедуры – всего полчаса. После этого пациент может сразу отправиться домой, нет нужды в его госпитализации.

Что касается простых методик лечения, то можно попробовать нетрадиционные средства или попросту пересмотреть свой рацион. Есть ряд случаев, при которых повышенное потоотделение провоцирует горячая или острая пища. Постарайтесь избегать пряных специй и других блюд, которые загоняют вас в пот. Увеличьте количество витаминов группы В и С в рационе. Не лишней будет помощь психотерапевта. Он поможет разобраться в эмоциональном состоянии человека и понять возможную причину повышенного потоотделения. Иногда врач может назначить ряд успокаивающих препаратов и гомеопатических средств. Людям с легкой формой заболевания могут быть назначены сеансы гипноза, иглоукалывания, рефлексотерапии.

Дополнительные рекомендации

Пациентам, страдающим от повышенного потоотделения, можно посоветовать следить за состоянием своей кожи. Железы, выделяя большое количество жидкости, создают отличные условия для размножения микроорганизмов и бактерий, которые могут усложнить процесс течения болезни и вызвать ряд дополнительных заболеваний. Чтобы снизить симптоматику при гипергидрозе, обязательно следите за личной гигиеной и используйте дезодоранты-антиперспиранты. Кроме того, что средства избавляют от неприятного запаха пота, они блокируют поры, а это существенно уменьшает количество выделяемой жидкости.

В домашних условиях можете применять солевые ванны, контрастный душ. Он способен нормализовать температурные режимы, на которые так остро реагирует нервная система пациента.

Народная медицина в лечении гипергидроза

Можно обратиться к рецептам народной медицины. Среди действенных вариантов можно отметить:

1. Протирание настойкой и березовых почек проблемных мест. Настойку готовят из зеленых березовых почек, их измельчают и заливают спиртом. Настаивают неделю и полученным средством 3 раза в день протирают кожу с повышенным потоотделением.
2. При гипергидрозе стоп и ладоней отлично помогает дубовая кора. Ее необходимо измельчить до состояния порошка и на ночь нанести на стопы или ладони. Для того чтобы средство лучше держалось, сверху надевают варежки лили носки.
3. Множество людей, которые страдают от гипергидроза, утверждают, что им помог простой и на первый взгляд банальный рецепт с пивом. Необходимо залить в ванну с водой 2 литра пива и просидеть в жидкости полчаса. Как утверждают пациенты, повышенное потоотделение прекращается на полгода. Для здоровых людей это небольшой срок, но для людей, измученных постоянными каплями пота, это большое достижение.

Повышенное потоотделение, к большому сожалению, часто так и остается не излечимым, ведь большинство людей попросту оставляют без внимания подобную патологию, списывая ее на жару или другие факторы. Вторая категория пациентов стыдиться обращаться за помощью. Такой подход к своему здоровью в корне не верен, нет ничего постыдного в том, что вы желаете быть здоровыми и вести полноценную жизнь. Если вы столкнулись с проблемой повышенного потоотделения, обратитесь за консультацией к дерматологу или неврологу. Проанализировав ситуацию, врач обязательно подберет для вас действенную схему лечения.